Evaluation of dynapenia in the elderly in São Caetano do Sul, São Paulo, Brazil / Avaliação da dinapenia em idosos de São Caetano do Sul, São Paulo, Brasil / Evaluación de la dinapenia em adultos mayores de São Caetano do Sul, São Paulo, Brasil

Abstract Introduction: Aging is characterized by psychological, social, nutritional and biological changes, among which dynapenia stands out. Objective: To analyze the presence of dynapenia and associated factors in elderly people living in the city of São Caetano do Sul. Method: A cross-sectional study was carried out with 295 elderly individuals aged 60 years or older, who were users of public health units in the city of São Caetano do Sul. Dynapenia was assessed by handgrip strength, and its associations were investigated using multivariate logistic regression, according to sociodemographic variables, nutritional status, protein consumption, presence of diseases, and physical activity. Statistical analysis was performed using the IBM-SPSS (Statistical Package for Social Science) software. The adopted level of significance was p < 0.05. Results: Most of the participants were female (n = 251), with mean age of 70.6 years (± 7.0). The presence of dynapenia was observed in 24.07% (n = 71), among which 47 were women (18.73%) and 24 were men (54.55%). Observed associations concerned older age, male sex, lower circumference of the arm and calf, and lower triceps skinfold (p < 0.05). Conclusion: Approximately one-fourth of the elderly studied presented dynapenia, which represents a higher risk of morbidity and mortality. The inclusion of PPF alongside other anthropometric measures for assessing nutritional status is recommended. It is important for public policies to be directed towards health promotion and risk prevention in this age group.

Resumo Introdução: O envelhecimento é marcado por alterações psicológicas, sociais, nutricionais e biológicas, entre as quais destaca-se a dinapenia. Objetivo: Avaliar a presença de dinapenia em idosos residentes no município de São Caetano do Sul e os fatores a ela associados. Método: Estudo transversal, realizado com 295 idosos com idade igual ou maior a 60 anos, de ambos os gêneros, usuários de unidades de saúde no município de São Caetano do Sul. A dinapenia foi avaliada pela força de preensão palmar (FPP) e foi investigada sua associação com variáveis sociodemográficas, estado nutricional, consumo protéico, presença de doenças e prática de atividade física, através de regressão logística multivariada. Para análise estatística foi utilizado o software IBM - SPSS (Statistical Package for Social Science), o nível de significância adotado p < 0,05. Resultados: A maioria dos idosos estudados era do sexo feminino (n = 251), idade média 70,6 anos (± 7,0). A presença de dinapenia foi observada em 24,07% (n = 71), sendo 47 mulheres (18,73%) e 24 homens (54,55%), sendo observada associação com maior idade, sexo masculino, menor circunferência do braço, circunferência de panturrilha e dobra cutânea triciptal (p < 0,05). Conclusão: Aproximadamente um quarto dos idosos estudados apresentaram dinapenia, o que representa maior risco de morbimortalidade. Entre as medidas antropométricas para avaliação do estado nutricional recomenda-se a inclusão da FPP. É importante que políticas públicas sejam direcionadas para promoção de saúde e prevenção de riscos neste grupo etário.

Resumen Introducción: El envejecimiento está marcado por alteraciones psicológicas, sociales, nutricionales y biológicas, entre las que destaca la dinapenia. Objetivo: Evaluar la presencia de dinapenia en adultos mayores (AM) residentes en el municipio de São Caetano do Sul (Brasil) y los factores asociados a esta alteración. Método: Estudio transversal, que evaluó un grupo de 295 AM, de ambos generos, usuarios de centros de salud de São Caetano do Sul. La dinapenia fué evaluada por la Fuerza de Prensión Manual (FPM) y se investigó su asociación con variables sociodemográficas, estado nutricional, consumo proteico, presencia de enfermedades y práctica de actividad física, a través de regresión lineal multiple. Para el análisis estadístico se utilizó el software IBM - SPSS (Statistical Package for Social Science), con un nivel de significancia menor a 0,05. Resultados: La mayoría de los AM estudiados era del sexo femenino (n = 251), edad media 70,6 años (± 7,0). La presencia de dinapenia se observó en el 24,07% (n = 71), de los cuales 47 eran mujeres (18,73%) y 24 eran hombres (54,55%), siendo observada asociación con edad mayor, sexo masculino, menor perímetro del brazo, perímetro de la pantorrilla y pliegue cutáneo tricipital (p < 0,05). Conclusión: Aproximadamente un cuarto de los AM estudiados presentaron dinapenia, lo que representa un mayor riesgo de morbimortalidad. Entre las medidas antropométricas para evaluación del estado nutricional se recomienda la inclusión de la prueba de FPM. Es importante que las políticas públicas se dirijan a la promoción de la salud y la prevención de riesgos en este grupo de edad.

Dietary patterns and associated factors among the elderly / Padrões dietéticos e fatores associados em idosos

OBJECTIVE: The aim of the present study was to identify dietary patterns among the elderly, and associate the same with sociodemographic characteristics, health and lifestyle. METHODS: A cross-sectional study was carried out with a non-probabilistic sample of 295 elderly residents of both genders of the city of São Caetano do Sul, São Paulo, Brazil, who were users of public health units. Dietary patterns were identified considering 44 food items identified through 24-hour dietary recall. Factor analysis by the principal components method was used, adopting loads greater than 0.25 as the cut-off point, followed by Varimax orthogonal rotation. The associations were analyzed by the linear regression method, with variables with p<0.20 in univariate regression selected, and those with p<0.05 maintained in the multivariate model. There was a greater percentage of elderly females (85.1%) and those aged 60-69 years (46.4%). RESULTS: Three dietary patterns were identified: the "traditional" pattern was associated with the male gender (β=0.59, p<0.001) and physically active individuals (β=0.39, p=0.020); the "Pastas, pork and sweets" pattern was associated with the male gender (β=0.38, p=0.025) and retired individuals (β=0.55, p=0.017); and the "Coffee with milk and bread and butter" pattern was associated with an age of 80 years or older (β=0.55, p=0.004) and elderly persons who had difficulty chewing (β=0.38, p=0.013). CONCLUSION: The dietary patterns identified show that the elderly tend to maintain similar eating habits to the Brazilian population in general, and that diet changes to a similar degree as health and life style conditions. AU

OBJETIVO: Identificaram-se padrões dietéticos em idosos e associaram-se com características sociodemográficas de saúde e estilo de vida. Este foi um estudo transversal descritivo com amostra não probabilística de 295 idosos residentes no município de São Caetano do Sul, São Paulo, Brasil, usuários de unidades públicas de saúde, de ambos os sexos. METODOS: Os padrões dietéticos foram identificados, considerando-se 44 itens alimentares oriundos de Recordatório de 24 horas. Utilizou-se análise fatorial pelo método de componentes principais, adotando-se como ponto de corte cargas superiores a 0,25, seguida de rotação ortogonal Varimax. As associações foram realizadas pelo método de regressão linear, sendo selecionadas as variáveis que obtiveram p<0,20 na regressão univariada, e mantidas no modelo multivariado aquelas com p<0,05. RESULTADOS: Observou-se maior percentual de idosos do sexo feminino (85,1%) e na faixa etária de 60 a 69 anos (46,4%). Foram identificados três padrões dietéticos: o padrão Tradicional, associado com sexo masculino (β=0,59, p<0,001) e praticantes de atividade física (β=0,39, p=0,020); o padrão Massa, carne suína e doce, o qual se associou com o sexo masculino (β=0,38, p=0,025) e idosos aposentados (β=0,55, p=0,017); e o padrão Café com leite e pão com manteiga, que se associou a faixa etária de 80 anos ou mais (β=0,55, p=0,004) e idosos que apresentavam dificuldade de mastigação (β=0,38, p=0,013). CONCULSÃO: Os padrões dietéticos identificados demonstram que os idosos tendem a manter os hábitos alimentares similares aos da população brasileira em geral, e a dieta é alterada na medida em que as condições de saúde e de vida se modificam. AU

Factors associated with diet quality of older adults / Fatores associados à qualidade da dieta de idosos

ABSTRACT Objective Evaluate the factors associated with diet quality of older adults from the city of São Caetano do Sul, São Paulo, Brazil. Methods A cross-sectional study was carried out on a sample of 295 older adults receiving care in health care units in São Caetano do Sul. Diet quality was assessed using the Brazilian Healthy Eating Index. The associations between the diet quality mean score and the socio-demographic, economic, and anthropometric characteristics and lifestyle and health conditions were verified using multiple linear regression. Results Lower diet quality mean score were associated with the variables: marital status (widowed or separated) (β=-2.02; p=0.047), retired (β=-4.24; p=0.034), and smoking (β=-8.06; p=0.001); whereas higher diet quality mean score were associated with higher education level (9 years or more) (β=3.49; p=0.013). Conclusion Individuals with higher education level had better diet quality, and those who were widowed or separated, retired, and smokers had worse diet quality indicating that socio-demographic, economic, and lifestyle are factors that can influence food choice of older adults.

RESUMO Objetivo Avaliar os fatores associados à qualidade da dieta de idosos de São Caetano do Sul, São Paulo. Métodos Estudo transversal em uma amostra de 295 idosos usuários das unidades de saúde do município de São Caetano do Sul. A qualidade alimentar foi avaliada pelo Índice de Qualidade da Dieta Revisado. As associações entre as médias do Índice de Qualidade da Dieta Revisado e variáveis sociodemográficas, econômicas, antropométricas, estilo de vida e condições de saúde foram verificadas por meio de regressão linear múltipla. Resultados Ao relacionar as variáveis com o Índice de Qualidade da Dieta Revisado, o estado civil viúvo ou separado (β=-2,02; p=0,047), estar aposentado (β=-4,24; p=0,034) e o hábito de fumar (β=-8,06; p=0,001) determinaram índices menores, enquanto que em idosos com maior escolaridade (9 anos ou mais de estudo) as médias observadas foram maiores (β=3,49; p=0,013). Conclusão A qualidade da dieta apresentou-se melhor em indivíduos com maior escolaridade e pior em viúvos ou separados, aposentados e fumantes, indicando que fatores sociodemográficos, econômicos e de estilo de vida podem influenciar nas escolhas alimentares de idosos.

Effect of physical intimate partner violence on body mass index in low-income adult women / Efeito da violência física entre parceiros íntimos no índice de massa corporal em mulheres adultas de uma população de baixa renda / Efeito da violência física entre parceiros íntimos no índice de massa corporal em mulheres adultas de uma população de baixa renda / Efecto de la violencia física en la pareja y el índice de masa corporal en mujeres adultas pertenecientes a la población con bajos ingresos

This study aimed to assess whether physical intimate partner violence affects the nutritional status of adult women with different levels of body mass index (BMI). This was a population-based cross-sectional study with 625 women selected through complex multistage cluster sampling. Information on physical intimate partner violence was obtained with the Revised Conflict Tactics Scales, and nutritional status was measured as BMI (kg/m2). A quantile regression model was used to assess the effect of physical intimate partner violence at all percentiles of BMI distribution. Physical intimate partner violence occurred in 27.6% of the women (95%CI: 20.0; 35.2). Mean BMI was 27.9kg/m2 (95%CI: 27.1; 28.7). The results showed that physical intimate partner violence was negatively associated with BMI between the 25th and 85th percentiles, corresponding to 22.9 and 31.2kg/m2. The findings support previous studies indicating that physical intimate partner violence can reduce BMI in low-income women. .

El objetivo de este trabajo es evaluar si la experiencia de violencia física entre parejas sentimentales interfiere en el estado nutricional de las mujeres adultas con diferentes niveles de índice de masa corporal (IMC). Se trata de un estudio transversal de base poblacional con 625 mujeres, seleccionadas a través de una muestra compleja por conglomerados. La información sobre violencia física entre parejas sentimentales se obtuvo a través de la Revised Conflicts Tactics Scales. El estado nutricional se evaluó mediante el IMC en kg/m2. Para evaluar el efecto independiente de la violencia física entre parejas sentimentales en diferentes percentiles de la distribución del índice de masa corporal se utilizó el modelo multivariado de regresión cuantil. La violencia física entre parejas sentimentales se produjo en un 27,6% (IC95%: 20,0; 35,2) de las mujeres y el IMC promedio fue 27,9kg/m2 [IC95%: 27,1; 28,7]. Los resultados indican que la presencia de violencia física entre parejas sentimentales se asoció negativamente con el IMC entre las mujeres con un IMC entre 25 y 85 percentiles de la distribución del IMC, que corresponden a los valores de 22,9 y 31,2kg/m2. .

O objetivo do artigo foi avaliar se a violência física entre parceiros íntimos interfere no estado nutricional de mulheres adultas com diferentes níveis de índice de massa corporal (IMC). Trata-se de um estudo transversal de base populacional com 625 mulheres selecionadas por uma amostragem complexa por conglomerados em múltiplos estágios. As informações sobre a violência física entre parceiros íntimos foram obtidas por meio do Revised Conflict Tatics Scales. O estado nutricional foi avaliado pelo IMC em kg/m2. Para avaliar o efeito independente da violência física entre parceiros íntimos em diferentes percentis da distribuição do IMC, utilizou-se o modelo de regressão quantílica multivariado. A violência física entre parceiros íntimos ocorreu em 27,6% (IC95%: 20,0; 35,2%) das mulheres e a média do IMC foi de 27,9kg/m2 (IC95%: 27,1; 28,7%). Os resultados indicam que a presença da violência física entre parceiros íntimos associou-se negativamente ao IMC em mulheres com valores entre os percentis 25 e 85 de sua distribuição, que correspondem aos valores 22,9 e 31,2kg/m2. Os resultados corroboram estudos anteriores que indicam que a violência física entre parceiros íntimos pode reduzir o IMC em mulheres de baixa renda.

Efeitos de um programa de orientação de atividade física e nutricional sobre o nível de atividade física de mulheres fisicamente ativas de 50 a 72 anos de idade / Effects of an intervention program of physical activity and nutrition orientation on the physical activity level of physically active women aged 50 to 72 years old

A promoção do estilo de vida mais ativo na terceira idade tem sido utilizada como estratégia de desenvolver melhora nos padrões de saúde e na qualidade de vida. O objetivo do presente estudo foi verificar o efeito de um programa de orientação de atividade física (AF) e nutricional sobre o nível de atividade física (NAF) de mulheres fisicamente ativas. A amostra foi composta de 64 senhoras de 50 a 72 anos de idade de São Caetano do Sul que participavam de um programa regular de ginástica. As senhoras foram alocadas em um dos quatro grupos: A) nutrição (n: 17); B) nutrição + atividade física (n: 17); C) atividade física (n: 13); D) controle (n: 15). Para avaliar o NAF foi utilizado o Questionário Internacional de Atividade Física IPAQ. O programa de intervenção foi realizado durante 12 semanas, uma vez por semana, por 5 a 10 minutos após as aulas de ginástica. As orientações nutricionais foram baseadas na nutrição saudável e as de AF fundamentadas na mensagem do Agita São Paulo, que estimula, pelo menos 30 minutos por dia, na maior parte dos dias da semana, de forma contínua ou acumulada, atividades físicas em intensidade moderada, além das aulas de ginástica. Os resultados indicaram aumento na freqüência (vezes/semana) das atividades moderadas (32,4 por cento; 49,6 por cento; 47,9 por cento; p < 0,05) nos grupos A, B e C, respectivamente, após 12 semanas de intervenção, em comparação com o controle. As senhoras que receberam orientação de AF aumentaram significativamente a duração das atividades moderadas em 123,2 por cento e da caminhada em 150,9 por cento e também a freqüência da caminhada (97,6 por cento) em relação aos valores pré-intervenção. O presente estudo demonstrou que o programa de intervenção promoveu aumento significativo do NAF até mesmo em senhoras irregularmente ativas.